Ветеринарный Петербург номер 5 2012 Остальные статьи

В 5ом номере для меня было особо интересными две статьи: НЕрациональное использование лекарственных средств и Артериальная гипертензия. Я их выделила отдельно и поместила вчера-позавчера. Остальные статьи (краткое содержание ниже)
Мне была интересна статьяо переливании крови. Интересно, что у собак 8 групп крови, но однократное переливание возможно без подбора группы крови. А у кошек 3 группы крови, и даже однократное переливание крови другой группы проблематично.

Рыжий Фил. Жил через дом от нас, потом раз зашёл, два зашёл. А потом остался у нас. Было это лет 10 назад.


Мы пытались спасти одного тяжело больного подобранного кота. Ему потребовалось переливание крови. Я носила Рыжего Фила. Переливание от Фила было под наркозом из вены на шее. Фил перенёс всё нормально. Через день я увидела объявление о розыске кота, нашла хозяйку. Оказалось, что кот подобран был два года назад в крайне тяжёлом состоянии, сразу сказали, что спасти нельзя, но удалось продлить ему жизнь на два года, и он сбежал. И вотяего нашла, а Фил дал свою кровь, но спасти не удалось. Когда я привезла хозяйку кот был совсем плох. Хозяйка рыдала, хотя у неё ещё 8 кошек. Я от денег за три дня в стационаре этого кота отказалась. Но через пару дней хозяйка подарила Филу мешок корма 13,5 кг



1. Дентальная имплантация в ветеринарии

Автор: Чурина Надежда Юрьевна, ветеринарный врач-стоматолог Ветеринарной клиники неврологии, травматологии и интенсивной терапии, г. Санкт-Петербург.

СТАТЬЮ НЕ поняла – это сколько раз нужен наркоз? А цена? Имплантация зубау человека стоит 70 тыс, а для собаки….???




2. Метициллин-резистентный стафилококк. Устойчивость к антибиотикам
Автор: Николаева Любовь Викторовна, ветеринарный врач дерматологического отделения клиники «Белый клык», г. Москва.
Есть стойчивые к антибиотикам стафилококки Чаще с кожи мелких домашних животных культивируется Staphylococcus pseudintermedius (пока что лаборатории указывают как St. intermedius), чем Staphylococcus aureus.
Используются препараты:
Хлорамфеникол (левомицитин), но значительным недостатком хлорамфеникола является наличие серьезных побочных эффектов. Достаточно часто наблюдаются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, а также развитие анемии вследствие влияния на красный костный мозг, особенно у кошек. У людей описаны случаи апластической анемии, чаще приводящей к летальному исходу даже вследствие местного применения левомицетина.
Фторхинолоны
Чаще – ципрофлоксацин и энрофлоксацин, но есть около десяткапредставителей. Эффективны при многих распространенных инфекциях, переносятся животными достаточно хорошо, колоть один раз в день. Кошки более восприимчивы к высоким дозам энрофлоксацина, чем собаки, при дозе выше 5 мг/кг наблюдались дегенеративные процессы в сетчатке, приводящие к слепоте. Также из-за риска развития артропатий фторхинолоны не назначают растущим животным.

Тетрациклины.
Тетрациклин в высоких дозах может вызвать некроз почечных канальцев, а также влиять на формирование зубов и костей у молодых животных, однако этого не наблюдалось при применении доксициклина. Доксициклин у кошек приводил к эзофагиту (повреждение пищевода), и стриктуре в случае, если таблетка или содержимое капсулы задерживались на слизистой пищевода

Аминогликозиды
Данные антибиотики нечасто используются системно ввиду возможной нефротоксичности. (поражении почек)

Макролиды и линкозамиды.
Среди макролидов наиболее популярны в применении эритромицин и азитромицин. Последний является производным от эритромицина, его преимущества в лучшей абсорбции, переносимости, более длительном сохранении в тканях и более широком спектре активности. К линкозамидам относятся клиндамицин и линкомицин. Небольшие различия в химической структуре сделали клиндамицин более активным против бактерий, чем линкомицин, также он лучше абсорбируется.
Факторы риска для приобретения резистентных инфекций



3. Диагностическое значение изменения морфологии лейкоцитов
Если делает анализ крови автомат, то он не отмечает аномалий у лейкоцитов, а вот если делает врач-лаборант, то он указывает эти изменения. Приводится список заболеваний, при которых имеются те или иные аномалии в строении лейкоциов, что конечно позволяет поставить диагноз.


4. Гемотрасфузия собак и кошек Блажис А. А., ветеринарный врач интенсивной терапии. Ветеринарная клиника неврологии, травматологии и интенсивной терапии, г. Санкт-Петербург.
Анемия – это симптом какого-то заболевания. Если также тахикардия, учащённое дыхание, угнетение, понижение температуры. То показано переливание крови.
Приводится техника переливания крови

У собак 8 групп крови. Наиболее выраженные антигенные свойства проявляет группа DEA1 (идеальные доноры). У собак отсутствуют естественные антитела к другим антигенам, определяющим группу крови, если им никогда не делали переливание крови. При первом переливании отсутствует риск тяжелых осложнений, вызванных переливанием крови неподходящей группы. После переливания крови другой группы у собак появляются антитела к последней через 5-7 дней. Если собаке повторно переливают кровь через 5 дней, необходимо определять совместимость.


У кошек имеется 3 группы крови. Наиболее распространенной является группа А. Группа В не так распространена (чаще у абиссинских, бирманских, персидских, сомалийских кошек, скоттиш-фолдов, экзотов, британцев, корниш-рексов и девон-рексов). Группа АВ встречается крайне редко. У кошек, в отличие от собак, существует естественныймеханизм вырабатывания антител к другим группам крови. Кошки группы В имеют очень сильные, естественно возникающие антитела к антигену группы А. Переливание крови группы А кошкам группы В вызывает быструю гемолитическую реакцию в тяжелой форме и может стать причиной гибели кошки. Универсальной донорской группы крови у кошек не существует – перед переливанием необходимо определение группы крови либо проведение перекрестной пробы.

Побочные реакции переливания донорской крови (встречаются достаточно редко) Реакции на переливание крови включают иммуноопосредованные и неиммуноопосредованные, а также бывают немедленными и отсроченными. Немедленные реакции являются результатом предшествующего образования антител. Не следует забывать и про то, что имеются также противопоказания к переливанию, такие как пороки сердца, отек легких, тромбоэмболия легочной артерии, тяжелые нарушения функций почек и печени. ител у пациента, не обнаруженных при перекрестной пробе.

Прооперированный котёнок на 14ый день после операции. Диафрагмальная грыжа.

Врожденная диафрагмальная грыжа. Особенности анестезии и ИВЛ.

Летальность при врождённойдиафрагмальной грыже составляет 50%. Но этот показатель сильно варьируется и зачастую достигает 100%. 100%-ная летальность будет связана с недостаточной диагностикой животного (банальная кастрация кошки с ВДГ приведет к смерти); с незнанием физиологии дыхания (либо с отсутствием интубационных трубок, мешка Амбу или апарата ИВЛ); с использованием таких препаратов для наркоза, как рометар; с отсутствием минимального мониторинга; с серьезными сопутствующими патологиями.

5. Рабочий алгоритм выбора методов лечения при нарушениях развития медиального отдела локтевого сустава у собак
(Окончание. Начало в №3-2012, 4-2012)

Менингиты
Автор: Сотников В. В., к. в. н., главный врач Ветеринарной клиники неврологии, травматологии и интенсивной терапии, г. Санкт-Петербург.
Менингит – воспаление оболочек головного и спинного мозга. Его возбудителями могут быть различные патогенные микроорганизмы: вирусы, бактерии, простейшие.
Типы мененгита
Симптоматика различны=ая, т-ра, отказ от еды, невозможность вставать, боли в области шеи, и многое другое, что сходно с чумки
Описано постановка диагноза, пункция спинного мозга и т. п.
Лечение – антибиотики Цефалоспорин третьего поколения + аминогликозид (цефтазидим + амикацин), при неэффективности – цефепим + амикацин либо цефепим + ванкомицин. Пефлоксацин хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер.
В случае неэффективности вышеприведенной антибиотикотерапии назначается меронем + ванкомицин И др.
Успех лечения – если начать в первые дни
Как я поняла, в обычной ветклинике поставят диагноз «чумка», а нужны другие антибиотики и др. препараты. Увы!